Hopp til hovedinnhold

Dermatofytter

Alternative navn: Ringorm, hudsopp, neglsopp, fotsopp og sopp i hodebunnen, mykose

Indikasjoner

Dermatofytter er sopper som lever på proteinet keratin i hud, hår eller negler. Dermatofytter smitter fra menneske til menneske, fra dyr (katt, hund, hest) til menneske eller fra jord. Den vanligste dermatofyttarten er Trichophyton rubrum (hud, fot og negl), forårsaker ca 80% av tilfellene. Ellers sees artene Trichophyton mentagrophytes (fot og negl), Microsporon canis (hud, hår og skjegg), Trichophyton violaceum (hårbunn) og Epidermophyton floccosum (hud, negl).

Tolkning

Når dermatofytter er rekvirert gjøres det PCR av prøvematerialet etter forbehandling. Ved hjelp av PCR analysen kan følgende identifiseres: T. rubrum complex, T. mentagrophytes complex og pandermatofytter. I tillegg vil det bli undersøkt på Candida albicans ved neglsopp. T.rubrum complex omfatter arteneT. rubrumT. soudanense and T. violaceum. Pandermatofytter er et samlebegrep som omfatter følgenede dermatofyttarter: E. floccosum, M. canis, M. audouinii, T. erinaceidi, T. interdigitale, T. mentagrophyte, T. schoenleinii, T. soudanense, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violaceum, Nannizzia gypsea, (tidligere M. gypseum).

Hvis artsbestemmelse ønskes av «pandermatofytt» funn, sendes det inn ny prøve til dermatofytt dyrkning.

Svar på PCR foreligger normalt i løpet av 1 uke etter at prøven er mottatt.

I sjeldne tilfeller er det en annen dermatofytt art enn de som påvises med PCR metoden som er årsak til neglsopp. Foruten andre dermatofytter arter som ikke er inkludert i pandermatofytt, kan muggsopp også forårsake infeksjoner i negl. Man kan se infeksjoner med Scopulariopsis brevicaulis, men også Acremonium -, Aspergillus - og Fusarium arter kan være årsak. Andre candida arter enn C. albicans er i økende grad årsak til neglsopp.

Ved negativ PCR og klinisk mistanke om sopp infeksjon er det aktuelt å sende inn ny prøve til dyrkning.

Merknad

Ved påvisning av dermatofytter blir det i samme oppsett test for resistens mot terbinafin som er 1. valget ved behandling. Se «Dermatofytter terbinafin resistens».

Nye metoder innen klassifikasjon av dermatofytter har i tillegg til de 3 slektene Epidermophyton, Microsporon og Trichophyton gitt opphav til de nye slektene Arthroderma, Paraphyton, Lopophyton og Nannizzia. Ved endringer vil de gamle dermatofytt navnene bli oppgitt i kommentar.

Mer informasjon

  • Analysenummer

    P90, P91, P92

  • Forkortet analysenavn

    DERMHUD, DERMHÅR, DERMNEGL